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流鼻血都要CALL急症?英國因打嗝、流鼻血等輕症去急症人數飆升

大視野

流鼻血都要CALL急症?英國因打嗝、流鼻血等輕症去急症人數飆升
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流鼻血都要CALL急症?英國因打嗝、流鼻血等輕症去急症人數飆升

2025年01月02日 12:20

在英國,因打嗝、喉嚨痛和咳嗽等輕症而前往急症室就診的人數正在飆升,讓本已繁忙的醫院壓力倍增,造成了惡性循環。

急症室輕症患者增多

據外媒報道,有資料分析發現,在2023-24年度,共有257,915名急症患者因耳痛前往急診室就診,比前一年增加了10%。尋求解決背痛問題的人數增加了13%,從2022-23年的324443人增加到2023-24年的365327人。

四成急症可在別處得到治療

同期,以頭痛為主訴的急症病例增加了12%,以咳嗽為主訴的急症病例增加了15%,從322,500例增加到369,264例。因失眠就診的人數增加了15%,因打嗝就診的增加了18%,因流鼻血就診的增加了10%。英國衛生官員估計,多達2/5的急症是可以避免的,或者患者可以在其他地方得到更好的治療。

示意圖。設計圖片

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治小病增加急症科負擔

英國皇家急救醫學院院長阿德里安(Adrian Boyle)表示,人們跑到急症去治小病,反過來又給已經在應對冬季額外就診壓力的緊急護理團隊帶來了額外的需求,「這是一個惡性循環,意味著治療最需要緊急護理的人的能力下降了。」

示意圖。設計圖片

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專家呼籲在最危急情況再求助急症室

NHS英格蘭緊急護理臨床主任朱利安·雷德黑德(Julian Redhead)表示,急症就診需求正經歷創紀錄的水準,NHS的初級和社區服務已經「嚴重超負荷」。他敦促公眾,只有在嚴重受傷或危及生命的緊急情況下再求助於急症室。

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位於阿爾卑斯山脈的法國村落孟查凡(Montchavin),自1991年至2019年發生多起致命罕見疾病,發病率為其他歐洲地區的20倍,引發居民擔憂。經調查,懷疑是飲食習慣引起。

運動神經元疾病罹病機率高於歐洲其他地區20倍

《每日郵報》報導指出,孟查凡自1991年至2019年間發生16例運動神經元疾病(MND)病例,患者佔當地約200名居民的近十分之一,罹病機率高於歐洲其他地區20倍。這種疾病導致神經系統停止運作,患者逐漸癱瘓,直至無法呼吸,無法治癒或治療。

有人懷疑是村莊中一處廢棄礦井的重金屬洩漏到供水系統中,也有人認為是基地台引發。另有居民認為該地區受到詛咒。醫生傅科(Valerie Foucault)在1990年代初曾在孟查凡服務,首例MND患者於1991年出現,第二例則相隔9年。當2009年累計達5例時,她察覺情況不對勁。

MND沒有單一病因

報導指出,MND沒有單一病因,但多達90%的病例歸因於環境因素,其餘10%與遺傳因素有關。傅科知道必須找出導致這種疾病的原因,否則將有更多人喪命。但她向當地衛生當局尋求幫助遭到拒絕。

直至2010年再新增3名患者後,當地醫院神經科醫生拉格朗(Emmeline Lagrange)組成研究團隊,展開長達10年的調查。最初調查了供水系統、焚化爐、土壤、蓄水池等所有可能來源,未發現感染跡象或毒素殘留。

居民填寫表格,詳列飲食、工作、習慣、嗜好等資料,以找出共通點。早期理論認為,村民可能因長期近親繁殖而具有導致MND的共同基因。研究團隊發現患者的家族過去未受此病影響,排除了這個可能性。

Unsplash設計圖片

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研究團隊推測「假羊肚菌」可能是致病主因

美國神經科醫生史賓塞(Peter Spencer)2017年加入研究團隊後,開始將調查焦點轉至居民食用的菇類。史賓塞在關島研究過類似病例,發現某些菇類毒素會損害神經系統。

調查結果顯示,多數患MND的村民食用了稀有菇類「假羊肚菌」(false morels),約半數出現急性身體不適。而在48名健康「對照組」中無人食用此菇類,研究團隊推測此菇可能是致病主因。

仍需進一步研究證明菇類與MND的因果關係

自停止食用該菇類後,未再出現新增病例。史賓塞強調,仍需進一步研究證明菇類與MND的因果關係。

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